Organisation Gérontologique

Cet article met l’accent sur l’Organisation Gérontologique et son importance pour nos séniors.

1. Introduction:

Avec l’allongement de l’espérance de vie, la proportion de personnes âgées dans la population générale ne cesse de croître.
Cette évolution démographique s’accompagne d’une augmentation des incapacités fonctionnelles, qu’elles soient motrices, cognitives ou sensorielles.
Ces limitations peuvent engendrer des handicaps sociaux importants, réduisant l’autonomie des individus âgés et affectant leur qualité de vie.
Dans un esprit de solidarité nationale et de justice sociale, la société a mis en place une organisation gérontologique visant à assurer la prise en charge globale de ces personnes vulnérables, tout en respectant leur dignité et leur liberté.

2. Soutien et maintien à domicile:

Favoriser le maintien à domicile des personnes âgées est un objectif prioritaire de la politique gérontologique. Il s’agit de retarder au maximum l’entrée en institution tout en garantissant un accompagnement approprié.

2.1 Aides humaines, médicales, matérielles et sociales:

Les aides humaines sont assurées par les auxiliaires de vie, aides à domicile, infirmiers, kinésithérapeutes, ainsi que les proches aidants.
Ces professionnels interviennent dans l’accomplissement des actes de la vie quotidienne (toilette, repas, déplacements).
Les aides médicales comprennent les soins prodigués par les professionnels de santé libéraux ou les services de soins infirmiers à domicile (SSIAD). Du matériel médical (lit médicalisé, fauteuil roulant, alarme) peut également être mis à disposition pour faciliter la vie à domicile.
Enfin, les aides sociales (telles que l’APA – Allocation Personnalisée d’Autonomie) permettent de financer tout ou partie de ces services, en fonction du degré de perte d’autonomie (GIR) et des ressources.

2.2 Prestations en nature:

Les prestations en nature comprennent les services rendus directement par les structures sociales et médico-sociales : livraison de repas, transport adapté, téléassistance, adaptation du logement (barres d’appui, monte-escalier, etc.).
Ces services favorisent la sécurité, la mobilité et le confort au domicile des personnes âgées, tout en prévenant les hospitalisations évitables.

3. Réseaux et filières:

L’organisation gérontologique repose aussi sur la structuration de filières et de réseaux coordonnant les interventions médicales et sociales, afin d’assurer une continuité et une fluidité du parcours de soins.

3.1 Filières gérontologiques hospitalières:

Les filières hospitalières en gériatrie s’articulent autour de plusieurs dispositifs : unités de court séjour gériatrique, unités de soins de suite et de réadaptation (SSR), consultations mémoire, équipes mobiles de gériatrie et hospitalisation à domicile.
Elles permettent une prise en charge adaptée des personnes âgées, notamment lors d’un épisode aigu, en évitant les hospitalisations prolongées inappropriées.

3.2 Réseau Gérontologique Communautaire:

Ce réseau regroupe des professionnels de santé libéraux, des acteurs sociaux et des structures médico-sociales œuvrant ensemble dans une logique de proximité.
Leur mission : coordonner les soins, prévenir la perte d’autonomie et favoriser le lien social. Il s’agit souvent de structures souples, adaptées aux besoins locaux, qui s’inscrivent dans une approche de santé communautaire.

3.3 Réseau Ville-Hôpital en Gériatrie:

Ce réseau permet de faciliter la transition entre les soins hospitaliers et les soins de ville, en assurant un meilleur suivi post-hospitalisation.
Il repose sur des outils partagés (dossier patient, protocoles de soins), des échanges d’information et des relais rapides en cas de besoin. Il évite les ruptures de prise en charge et réduit les risques de réhospitalisation.

4. Hébergement:

Lorsque le maintien à domicile devient trop difficile ou dangereux, l’hébergement en structure collective peut s’avérer nécessaire. Il en existe plusieurs types, à finalité sociale ou sanitaire.

4.1 Les structures d’hébergement à caractère social:

Les établissements d’hébergement pour personnes âgées (EHPA) ou les résidences autonomie (anciennement foyers-logements) offrent un cadre de vie collectif avec des services de base (restauration, animation, sécurité) tout en préservant une certaine indépendance. Ces structures s’adressent à des personnes relativement autonomes.

4.2 Les structures d’hébergement à caractère sanitaire:

Les établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD) accueillent les personnes en perte d’autonomie avancée. Ils proposent une prise en charge globale incluant soins médicaux, nursing, accompagnement psychologique et social. Certains disposent d’unités spécifiques pour les personnes atteintes de troubles cognitifs (type Alzheimer).

4.3 Le rôle du médecin dans les maisons de retraite:

Le médecin coordonnateur joue un rôle central en EHPAD. Il élabore le projet de soins, encadre les équipes soignantes, participe à la commission d’admission, veille à la bonne adaptation des traitements et contribue à la qualité de la prise en charge globale.
Les médecins traitants continuent aussi à suivre leurs patients en lien avec l’équipe pluridisciplinaire.

4.4 Le respect des droits de la personne hébergée:

La personne âgée hébergée conserve l’ensemble de ses droits : liberté d’aller et venir, droit à l’intimité, à la confidentialité, au respect de sa dignité, et à la participation aux décisions qui la concernent.
La charte des droits et libertés des personnes âgées dépendantes ainsi que les conseils de vie sociale dans les établissements garantissent l’expression de leurs attentes et besoins.

5. Conclusion:

Face aux enjeux du vieillissement de la population, l’organisation gérontologique vise à offrir une réponse adaptée, humaine et solidaire aux personnes âgées en situation de vulnérabilité.
En s’appuyant sur une coordination efficace des acteurs sanitaires, sociaux et médico-sociaux, elle favorise le maintien à domicile, assure la continuité des soins et garantit un accompagnement digne en institution.
Le défi de demain sera de renforcer encore cette organisation en tenant compte des besoins croissants, tout en promouvant l’autonomie et les droits des aînés.

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