Cet article présente Les Filières Gérontologiques Hospitalières : Organisation, Objectifs et Composantes
Introduction:
Le vieillissement de la population s’accompagne d’une augmentation des pathologies chroniques, de la polypathologie, de la dépendance et de la fragilité.
Face à ces enjeux, les établissements de santé ont développé des filières gérontologiques hospitalières pour répondre aux besoins spécifiques des personnes âgées.
Ces filières s’organisent autour d’unités et de services spécialisés, visant à offrir une prise en charge globale, coordonnée et continue tout au long du parcours de soins.
Leur objectif est de favoriser la qualité des soins, d’éviter les ruptures de prise en charge, de limiter les hospitalisations inappropriées et de promouvoir le retour à domicile lorsque cela est possible.
1. Les Unités de Court Séjour Gériatrique (UCSG):
Définition et missions:
Les UCSG sont des services hospitaliers spécialisés dans l’accueil des personnes âgées de plus de 75 ans, hospitalisées pour des affections aiguës ou décompensations de pathologies chroniques.
Ces unités sont dotées d’une équipe pluridisciplinaire formée à la gériatrie.
Objectifs:
2. Les Unités de Soins de Suite et de Réadaptation (SSR Gériatriques):
Rôle et fonctionnement:
Les SSR gériatriques prennent le relais après une hospitalisation en court séjour.
ls accompagnent la récupération fonctionnelle des personnes âgées après une fracture, un AVC, une chirurgie, ou une décompensation pathologique.
Spécificités:
3. Les Équipes Mobiles de Gériatrie (EMG):
Missions:
Les EMG interviennent dans les autres services de l’hôpital (chirurgie, médecine interne, urgences, etc.) pour évaluer les personnes âgées et proposer une prise en charge gériatrique adaptée.
Intérêt:
4. Les Consultations Gériatriques Externes:
Types de consultations:
Objectif général:
Permettre un dépistage précoce des troubles liés à l’âge et instaurer une prévention active (nutrition, activité physique, adaptation du domicile…).
5. L’Hospitalisation de Jour Gériatrique:
Principe:
Elle permet de réaliser en une ou deux journées un bilan diagnostique complet et pluridisciplinaire (médecin gériatre, neuropsychologue, kinésithérapeute, assistant social, etc.) sans hospitalisation complète.
Avantages:
6. La Gériatrie aux Urgences:
Organisation:
Certaines structures hospitalières disposent de zones dédiées aux urgences gériatriques, ou de parcours spécifiques pour les personnes âgées, encadrés par des gériatres ou des infirmiers formés.
Objectifs:
7. La Coordination Ville-Hôpital:
Même si elle sort du strict cadre intra-hospitalier, la filière gérontologique hospitalière est étroitement liée à la coordination avec les acteurs de ville (médecins généralistes, infirmiers libéraux, assistantes sociales, MAIA, etc.) pour garantir une continuité de soins.
Outils utilisés:
Conclusion:
Les filières gérontologiques hospitalières constituent un pilier essentiel dans la réponse aux défis du vieillissement.
En articulant différents niveaux de soins (urgence, court séjour, réadaptation, consultation, hospitalisation de jour), elles garantissent une prise en charge complète, respectueuse de la personne âgée, et orientée vers le maintien de l’autonomie.
Leur développement doit s’accompagner d’une formation renforcée des professionnels, d’une meilleure coordination intersectorielle, et d’un accès équitable sur l’ensemble du territoire.
Titulaire d’un Doctorat en Médecine et d’un CEC de médecine d’urgence et de catastrophe avec une expérience de cinq années en tant qu’urgentiste et onze années en tant que médecin généraliste au Service de Médecine Interne et de Gériatrie au sein d’un hôpital universitaire. Dévouée à la prévention, au diagnostic et au traitement des maladies chroniques chez les personnes âgées.