La Santé Dentaire Chez les Séniors : Prévention et Soins Essentiels
Introduction:
Avec l’âge, la santé bucco-dentaire devient un enjeu majeur pour préserver le bien-être général, l’autonomie et la qualité de vie.
Pourtant, les problèmes dentaires chez les séniors sont souvent négligés, alors qu’ils peuvent avoir des conséquences graves : douleurs, difficultés à s’alimenter, infections, voire aggravation de maladies chroniques (diabète, maladies cardiovasculaires).
Voici comment prendre soin de ses dents après 60 ans, prévenir les risques et adapter les soins à ses besoins.
1. Pourquoi la Santé Dentaire est-elle Cruciale chez les Séniors ?
Une bonne santé bucco-dentaire permet de :
Manger équilibré : Des dents en bon état favorisent une alimentation variée, essentielle pour éviter la dénutrition.
Prévenir les infections : Les caries, gingivites et parodontites peuvent aggraver des maladies comme le diabète ou les troubles cardiaques.
Maintenir une bonne estime de soi : Un sourire sain et une haleine fraîche améliorent la vie sociale.
Éviter les complications : Les infections dentaires non traitées peuvent entraîner des abcès, des sinusites, voire des hospitalisations.
Chiffres clés:
1 senior sur 2 de plus de 65 ans souffre de parodontite (maladie des gencives).
30 % des séniors ont perdu toutes leurs dents naturelles, souvent à cause de caries ou de maladies parodontales non soignées.
2. Les Problèmes Dentaires Fréquents après 60 Ans:
a. Caries et sensibilité dentaire:
Causes : Récession des gencives (qui expose la racine des dents), sécheresse buccale (liée aux médicaments ou à l’âge), hygiène insuffisante.
Conséquences : Douleurs, difficultés à mastiquer, risques d’infections.
b. Maladies des gencives (gingivite, parodontite):
Causes : Plaque dentaire, tartre, tabagisme, diabète.
Conséquences : Perte des dents, infections généralisées, lien avec les maladies cardiovasculaires.
c. Sécheresse buccale (xérostomie):
Causes : Médicaments (antidépresseurs, antihypertenseurs), radiothérapie, syndrome de Sjögren.
Conséquences : Augmentation des caries, difficultés à avaler ou parler, mauvais goût dans la bouche.
d. Perte de dents et prothèses:
Problèmes courants : Prothèses mal ajustées (douleurs, irritations), difficultés à les nettoyer.
Risques : Infections fongiques (muguet), inflammations.
e. Cancer buccal:
Facteurs de risque : Tabac, alcool, mauvaise hygiène, exposition au soleil (lèvres).
Signes d’alerte : Plaies qui ne guérissent pas, saignements, nodules.
3. Prévention : Les Bonnes Habitudes à Adopter:
a. Hygiène bucco-dentaire quotidienne:
Brossage : 2 fois par jour avec une brosse à dents souple et un dentifrice fluoré.
Fil dentaire ou brossettes interdentaires : 1 fois par jour pour éliminer la plaque entre les dents.
Bain de bouche : Sans alcool, pour compléter le nettoyage (ex. : à la chlorhexidine si prescrit).
Nettoyage des prothèses : Trempage dans un produit adapté et brossage quotidien.
b. Alimentation adaptée:
À privilégier :
– Aliments riches en calcium (laitages, amandes) et en vitamine D (poissons gras, œufs).
– Fruits et légumes croquants (pommes, carottes) pour stimuler les gencives.
À limiter :
– Sucres rapides (bonbons, sodas) et aliments collants (caramels).
– Café, thé et vin rouge (tachent les dents et assèchent la bouche).
c. Hydratation:
Boire 1,5 à 2 litres d’eau par jour pour lutter contre la sécheresse buccale.
Mâcher des chewing-gums sans sucre pour stimuler la salive.
d. Arrêt du tabac et modération d’alcool:
Le tabac aggrave les maladies des gencives et favorise les cancers buccaux.
L’alcool assèche la bouche et augmente les risques de caries.
e. Visites régulières chez le dentiste:
1 à 2 fois par an pour un détartrage et un contrôle, même avec des prothèses.
Dépistage du cancer buccal : Le dentiste examine les muqueuses, la langue et les gencives.
4. Soins Spécifiques pour les Séniors:
a. Soins des dents naturelles:
Traitement des caries : Obturations (amalgames ou composites) pour éviter les extractions.
Dévitalisation : Si la carie atteint la pulpe dentaire.
Couronnes ou bridges : Pour remplacer une dent abîmée ou manquante.
b. Soins des gencives:
Détartrage et surfaçage radiculaire : Pour traiter la parodontite.
Antiseptiques locaux : En cas d’inflammation (gel à la chlorhexidine).
c. Prothèses dentaires:
Nettoyage rigoureux : Brossage + trempage dans une solution antiseptique.
Ajustement régulier : Une prothèse mal ajustée peut causer des irritations ou des infections.
Implants dentaires : Solution durable pour remplacer les dents manquantes (si l’état de santé le permet).
d. Solutions contre la sécheresse buccale:
Salives artificielles (sprays ou gels).
Pastilles sans sucre pour stimuler la salive.
Humidificateur d’air la nuit si nécessaire.
5. Adaptations en Cas de Maladies Chroniques:
Diabète : Risque accru de parodontite → contrôles dentaires tous les 3 à 4 mois.
Maladies cardiovasculaires : Les infections dentaires peuvent aggraver l’état cardiaque → antibiotiques préventifs avant certains soins.
Arthrite : Utiliser une brosse à dents électrique ou un manche adapté pour faciliter le brossage.
6. Les Aides Financières pour les Soins Dentaires:
En France, les séniors peuvent bénéficier de :
Prise en charge par l’Assurance Maladie : Pour les soins conservateurs (détartrage, traitement des caries) et les prothèses (partiellement remboursées).
Complémentaires santé : Certaines mutuelles proposent des forfaits « seniors » pour les prothèses ou implants.
Aides locales : Certaines communes ou associations offrent des soins à tarifs réduits.
Tableau : Remboursement des Soins Dentaires (France, 2025):
| Soin |
Tarif de base (€) |
Remboursement Sécu |
Complémentaire santé |
| Détartrage |
28,92 |
70 % (20,24 €) |
Variable |
| Carie (obturation) |
22,57 à 37,61 |
70 % |
Variable |
| Extraction |
33,44 |
70 % (23,41 €) |
Variable |
| Prothèse (couronne) |
500 à 1 200 |
70 à 100 % (selon cas) |
Variable |
7. Signes d’Alerte : Quand Consulter en Urgence ?
Douleur dentaire intense (signe d’abcès ou de pulpite).
Saignement des gencives persistant.
Gonflement du visage (abcès dentaire).
Aphtes ou plaies qui ne guérissent pas (risque de cancer buccal).
Difficulté à avaler ou à ouvrir la bouche
Conclusion:
Une bonne santé dentaire est synonyme de bien-être et d’autonomie, même avec des prothèses, une hygiène rigoureuse et des visites régulières chez le dentiste sont indispensables.
N’hésitez pas à demander de l’aide pour le brossage ou le nettoyage des prothèses si vos mains tremblent ou si vous avez des difficultés.
Prendre soin de ses dents, c’est prendre soin de sa santé globale !
Références utiles:
Union Française pour la Santé Bucco-Dentaire (UFSBD)
Titulaire d’un Doctorat en Médecine et d’un CEC de médecine d’urgence et de catastrophe avec une expérience de cinq années en tant qu’urgentiste et onze années en tant que médecin généraliste au Service de Médecine Interne et de Gériatrie au sein d’un hôpital universitaire. Dévouée à la prévention, au diagnostic et au traitement des maladies chroniques chez les personnes âgées, je fais partie actuellement des personnels de santé des hôpitaux Drôme Nord.