Cet article présente Les Structures d’Hébergement à Caractère Sanitaire : Une Prise en Charge Médicale Adaptée aux Personnes Âgées Dépendantes
Introduction:
Le vieillissement s’accompagne souvent de maladies chroniques, de polypathologies, voire de troubles cognitifs (maladie d’Alzheimer, démence…).
Lorsque la perte d’autonomie devient trop importante, le maintien à domicile n’est plus possible en toute sécurité, même avec des aides.
C’est dans ce contexte que les structures d’hébergement à caractère sanitaire interviennent.
Ces établissements sont conçus pour offrir aux personnes âgées un cadre de vie médicalisé, avec une prise en charge globale de leurs besoins de santé, tout en respectant leur dignité et leurs droits.
1. Définition des structures à caractère sanitaire:
Les structures d’hébergement à caractère sanitaire accueillent des personnes âgées en situation de dépendance avérée, nécessitant des soins médicaux réguliers et une surveillance continue.
Contrairement aux structures à finalité sociale (comme les résidences autonomie), elles s’appuient sur la présence permanente de professionnels de santé et sont soumises à des réglementations sanitaires strictes.
Elles constituent un maillon essentiel de la filière gériatrique, entre l’hôpital, les soins de suite et le domicile, lorsqu’un retour à la vie autonome n’est plus envisageable.
2. Les différents types de structures sanitaires pour personnes âgées:
2.1 Les EHPAD (Établissements d’Hébergement pour Personnes Âgées Dépendantes):
Définition:
Les EHPAD sont les structures sanitaires les plus connues. Ils accueillent des personnes âgées de 60 ans et plus qui ont besoin d’aide au quotidien (GIR 1 à 4), d’un encadrement médical et paramédical permanent, et de soins adaptés à leurs pathologies.
Services proposés:
Personnel présent:
2.2 Les USLD (Unités de Soins de Longue Durée):
Définition:
Les USLD accueillent des personnes âgées très dépendantes, souvent en fin de vie ou atteintes de maladies lourdes, ne pouvant plus être prises en charge à domicile ou en EHPAD.
Ces structures sont rattachées à des établissements hospitaliers publics ou privés.
Particularités:
2.3 Les SSR Gériatriques (Soins de Suite et de Réadaptation):
Définition:
Les SSR accueillent temporairement des patients âgés après une hospitalisation en court séjour pour une affection aiguë (chute, fracture, AVC, décompensation cardiaque…).
Leur objectif est de préparer le retour à domicile ou l’entrée en institution, en améliorant l’autonomie.
Objectifs:
3. Admission et évaluation:
Critères d’admission:
Procédure:
4. Coût et aides financières:
Le coût d’un hébergement sanitaire comprend :
Aides possibles:
5. Le rôle du personnel médical:
Le médecin coordonnateur:
Les équipes soignantes:
6. Le cadre de vie et le respect des droits:
Même si ces structures sont médicalisées, elles restent des lieux de vie. Le respect de la personne y est fondamental :
Des activités sociales et culturelles sont proposées pour lutter contre l’ennui et la perte de repères, et pour renforcer l’estime de soi.
Conclusion:
Les structures d’hébergement à caractère sanitaire sont des lieux essentiels de soin, de sécurité et d’accompagnement pour les personnes âgées dépendantes.
EHPAD, USLD ou SSR gériatriques permettent d’assurer une prise en charge adaptée aux besoins de santé de chacun, dans un cadre humain et respectueux.
Face à l’évolution démographique, leur rôle est amené à croître et à se diversifier, en intégrant toujours plus de personnalisation, d’éthique et de coordination avec les autres acteurs du parcours de soins.
Titulaire d’un Doctorat en Médecine et d’un CEC de médecine d’urgence et de catastrophe avec une expérience de cinq années en tant qu’urgentiste et onze années en tant que médecin généraliste au Service de Médecine Interne et de Gériatrie au sein d’un hôpital universitaire. Dévouée à la prévention, au diagnostic et au traitement des maladies chroniques chez les personnes âgées, je fais partie actuellement des personnels de santé des hôpitaux Drôme Nord.